Pendaftaran Online – Penerimaan Peserta Didik Baru

Jika ada yang perlu ditanyakan silakan WA ke panitia di nomor : 081339470730

FORMULIR PENDAFTARAN ONLINE
Penerimaan Peserta Didik Baru Tahun Pelajaran 2023/2024

Nama Lengkap*

Jenis Kelamin*

Agama*

Tempat Lahir*

Tanggal Lahir*

Anak Ke*

Jumlah Saudara*

Alamat Rumah*

Kode Pos*

Homor HP*

Email*

Tinggi Badan*

Berat Badan*

Asal SMP*

Alamat SMP*

Nama Ayah*

Homor HP Ayah*

Nama Ibu*

Nomor HP Ibu*

Pendidikan Ayah*

Pendidikan Ibu*

Pekerjaan Ayah*

Pekerjaan Ibu*

Jurusan Yang Dipilih*

Tulislah Siapa Yang Merekomendasi Atau Dari Mana Anda Memperoleh Info PPDB Ini*

Pernyataan :*

Saya menyatakan bahwa isian data dalam formulir ini sudah saya cek kesesuaian datanya.